बुढ़ापा केवल वर्षों की संख्या के बारे में नहीं है, बल्कि यह हमारी विभिन्न शारीरिक संरचनाओं के धीमे प्रगतिशील और निरंतर घिसने के बारे में भी है। यह बदले में तथाकथित वृद्धावस्था की परेशानियों का कारण बनता है, उदाहरण के लिए घुटने का दर्द, पीठ दर्द, गठिया आदि। हमारी रीढ़ कोई अपवाद नहीं है और जैसे-जैसे उम्र बढ़ती है, कैल्शियम की मात्रा बढ़ती जाती है और हड्डियों की गुणवत्ता कम होती जाती है। इससे स्पाइनल ऑस्टियोपोरोसिस या बस कमजोर हड्डियों के रूप में जाना जाता है जो फ्रैक्चर और मामूली चोट के लिए उत्तरदायी हैं। ऑस्टियोपोरोसिस के कारण रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर को आमतौर पर अकारण फ्रैक्चर कहा जाता है क्योंकि वे   को अनायास (कोई चोट नहीं) या बहुत कम तुच्छ आघात के साथ होने के लिए जाना जाता है।

 

ये फ्रैक्चर प्रकृति में बेहद दर्दनाक होते हैं और रोगी में बहुत गंभीर पीठ दर्द का कारण बनते हैं। यदि ये फ्रैक्चर कुछ समय की रूढ़िवादी चिकित्सा से ठीक नहीं होते हैं, तो काइफोप्लास्टी बचाव के लिए आती है और लगभग पीठ के निचले हिस्से के दर्द में तुरंत राहत देती है और रोगी प्रक्रिया के लगभग तुरंत बाद चलने में सक्षम हो जाता है।

 

ऑस्टियोपोरोटिक वर्टेब्रल कंप्रेशन फ्रैक्चर (OVCF) के लक्षण

 

ऑस्टियोपोरोटिक संपीड़न फ्रैक्चर को साइलेंट फ्रैक्चर के रूप में जाना जाता है क्योंकि वे आम तौर पर आघात के इतिहास के बिना होते हैं। ऑस्टियोपोरोसिस के कारण, रीढ़ की हड्डी बहुत नाजुक हो जाती है और रोगी को बिस्तर से उठने या जोर से छींकने पर फ्रैक्चर का अनुभव हो सकता है। जब भी इस तरह का फ्रैक्चर होता है तो निश्चित संकेत और लक्षण होते हैं जो व्यक्ति अनुभव करता है।

 

• पीठ दर्द – रोगी को अचानक पीठ दर्द का अनुभव होता है जो आमतौर पर प्रकृति में बहुत गंभीर होता है।

• दर्द में वृद्धि जब कोई रोगी आसन बदलने की कोशिश कर रहा हो, उदाहरण के लिए करवट बदलना या बिस्तर से बाहर निकलने की कोशिश करना।

• व्यक्तिगत रीढ़ की कशेरुकी हड्डियों की ऊंचाई में कमी के कारण रोगी में ऊंचाई का प्रभावी नुकसान होता है।

• रोगियों में दर्द विकिरण हो सकता है, जो नसों में जलन के कारण या पैरों में जाने वाले दर्द के रूप में छाती के चारों ओर गोलाकार रूप में फैल सकता है। 

• रीढ़ की हड्डी के पिछले भाग में विकृति होती है।

 

ऑस्टियोपोरोटिक फ्रैक्चर के कारण और जोखिम कारक

 

सभी ऑस्टियोपोरोटिक वर्टेब्रल कम्प्रेशन फ्रैक्चर का अंतर्निहित कारण ऑस्टियोपोरोसिस है। यही कारण है कि इन कारकों को फ्रेजिलिटी स्पाइनल फ्रैक्चर या साइलेंट फ्रैक्चर भी कहा जाता है। अलग-अलग कारणों से एक व्यक्ति में हड्डी की गुणवत्ता में कमी आई है, जो भविष्य में ऑस्टियोपोरोटिक वर्टेब्रल कम्प्रेशन फ्रैक्चर (OVCF) का कारण बनेगा।

 

 हड्डी की गुणवत्ता में कमी या ऑस्टियोपोरोसिस के विभिन्न कारणों को संक्षेप में नीचे दिया जा सकता है:

 

1. महिलाएं: एक लिंग के रूप में महिलाएं पुरुषों की तुलना में ऑस्टियोपोरोसिस के लिए लगभग चार गुना अधिक संवेदनशील होती हैं।

2. आयु: 50 से 70 वर्ष की आयु के व्यक्तियों में ऑस्टियोपोरोसिस होने की काफी अधिक संभावना होती है। हालांकि 70 से ऊपर ऑस्टियोपोरोसिस लगभग अनिवार्य रूप से सेट हो जाता है और लोगों में ऑस्टियोपोरोटिक फ्रैक्चर होने की संभावना होती है।

3. पारिवारिक इतिहास: अपने परिवारों में चल रहे ऑस्टियोपोरोसिस वाले व्यक्तियों में ऑस्टियोपोरोसिस होने की संभावना अधिक होती है। 

4. निष्क्रिय जीवन शैली: व्यायाम से शरीर के विभिन्न मार्गों में उत्तेजना होती है जिससे हड्डियों में कैल्शियम का जमाव होता है और बदले में हड्डियों का स्वास्थ्य अच्छा रहता है। इसके विपरीत निष्क्रिय जीवन शैली, हड्डियों की संरचना को प्राकृतिक रूप से कमजोर करती है।

5. धूम्रपान: कई अध्ययनों से पता चलता है कि धूम्रपान ऑस्टियोपोरोसिस का एक बहुत ही महत्वपूर्ण कारक है। यह एस्ट्रोजेन जैसे सुरक्षात्मक हार्मोन की प्रतिक्रिया को दबा देता है जिससे हड्डियों में कैल्शियम की गतिविधि कम हो जाती है।

6. रजोनिवृत्ति: जैसे-जैसे महिला की उम्र रजोनिवृत्ति में आगे बढ़ती है और महिला शरीर में एस्ट्रोजन के स्तर में कमी आती है, जिसके परिणामस्वरूप हड्डियों के अंदर हड्डियों के मैट्रिक्स का घनत्व कम हो जाता है जिससे हड्डियां कमजोर और ऑस्टियोपोरोटिक हो जाती हैं।_cc781905-5cde-3194- बीबी3बी-136खराब5cf58d_

 

Kyphoplasty रोकथाम विधि

 

ऑस्टियोपोरोसिस के कई जोखिम कारक और कई कारण हैं जो हड्डी की गुणवत्ता में कमी की ओर ले जाते हैं। जैसा कि   के ऊपर उल्लिखित है, ये कारक परिवर्तनीय हैं और उनमें से कई परिवर्तनीय नहीं हैं। इसलिए ऑस्टियोपोरोसिस की जटिलताओं से बचने के लिए हमें परिवर्तनीय जोखिम कारकों पर ध्यान देना चाहिए और यह सुनिश्चित करना चाहिए कि स्वस्थ रीढ़ के साथ हमारी जीवनशैली अच्छी हो। आइए इनमें से कुछ परिवर्तनीय कारकों पर चर्चा करें।

 

• कैल्शियम और विटामिन डी: शोध से पता चलता है कि जिन आहारों में कैल्शियम और विटामिन डी की स्वाभाविक रूप से कमी होती है, वे ऑस्टियोपोरोसिस का कारण बनते हैं। इसलिए संतुलित आहार कार्यक्रम के रूप में कैल्शियम और विटामिन डी से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने की सलाह दी जाती है।

• धूम्रपान बंद करें: जैसा कि हम सभी जानते हैं कि धूम्रपान फेफड़ों पर कठोर होने के अलावा ऑस्टियोपोरोसिस की प्रवृत्ति का कारण भी माना जाता है।

• नियमित व्यायाम: व्यायाम शरीर में कैल्शियम के अवशोषण को उत्तेजित करता है और हड्डियों के स्वास्थ्य को भी नियंत्रित करता है। विशेष रूप से उन लोगों में नियमित व्यायाम को अत्यधिक प्रोत्साहित किया जाता है जो ऑस्टियोपोरोसिस के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं या जिनके पास गतिहीन जीवन शैली का इतिहास होता है ताकि हड्डियों के घनत्व में कमी से बचा जा सके। 

• शराब से बचें: अत्यधिक मात्रा में शराब का सेवन कैल्शियम की सामान्य शरीर की आपूर्ति को बाधित करने के लिए जाना जाता है और बदले में, ऑस्टियोपोरोसिस का शिकार होता है।

• ओस्टियोपोरोसिस उपचार: यदि आपके पास एक सिद्ध ऑस्टियोपोरोसिस है, तो आपको संभवतः अपने चिकित्सक या स्पाइन डॉक्टर के पास जाने पर विचार करके इसका इलाज करवाना चाहिए। 

 

काइफोप्लास्टी सर्जरी में जटिलताएं

 

ऑस्टियोपोरोटिक कशेरुक संपीड़न फ्रैक्चर को आमतौर पर रूढ़िवादी चिकित्सा के साथ प्रबंधित किया जा सकता है जिसमें आराम, सुरक्षात्मक ब्रेसिंग, कैल्शियम और विटामिन डी की खुराक शामिल हैं।  हालांकि कुछ मामलों में ऑस्टियोपोरोटिक वर्टेब्रल कंप्रेशन फ्रैक्चर के कारण मरीज जटिलताओं में पड़ सकते हैं।

 

1. गंभीर दर्द विकिरण सुन्नता और  विकिरण निचले अंगों में छाती या शक्ति हानि का कारण बनता है।

2. कई फ्रैक्चर के कारण रीढ़ में अत्यधिक दर्द होता है और करवट लेने में भी सक्षम नहीं होता है।

3. अच्छी रूढ़िवादी चिकित्सा के बावजूद कुछ फ्रैक्चर नॉनयूनियन में जाने के लिए जाने जाते हैं, यानी वे थेरेपी के साथ भी एकजुट नहीं होते हैं और उन्हें क्योप्लास्टी और / या सर्जरी जैसी प्रक्रियाओं की आवश्यकता हो सकती है।

 

काइफोप्लास्टी उपचार

 

वर्टेब्रल फ्रैक्चर का उपचार आमतौर पर  कुछ दर्द निवारक आराम और कुछ समर्थन ब्रेसिज़ के साथ शुरू होता है। हालांकि, यदि ये रणनीतियाँ विफल हो जाती हैं या यदि लक्षण प्रगति करते हैं तो रोगियों को प्रक्रियाओं कीफ़ोप्लास्टी और वर्टेब्रोप्लास्टी की आवश्यकता हो सकती है।

 

क्यफ़ोप्लास्टी क्या है और वर्टिब्रल फ्रैक्चर के प्रबंधन के लिए काइफोप्लास्टी की आवश्यकता क्यों है?

 

काइफोप्लास्टी :काइफोप्लास्टी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें एक मरीज को बैक अप के साथ रखा जाता है और लोकल एनेस्थीसिया की मदद से फ्रैक्चर साइट के आसपास की त्वचा को एनेस्थेटाइज किया जाता है। अब वीडियो एक्स रे सुविधा की मदद से टूटी हुई रीढ़ की हड्डी में सुई डाली जाती है। अब एक गुब्बारा (जिसे काइफोप्लास्टी बैलून कहा जाता है) को हड्डी के अंदर फुलाया जाता है जिससे खंडित कशेरुकाओं की ऊंचाई फिर से बढ़ जाती है।

 

फिर रीढ़ के अंदर विशेष बोन सीमेंट डाला जाता है जो कुछ ही मिनटों में रीढ़ को बहुत मजबूत सहारा देता है। इससे फ्रैक्चर ठीक हो जाता है और रोगी दर्द से मुक्त हो जाता है और प्रक्रिया के कुछ ही समय बाद चलने में सक्षम हो जाता है। नवीनतम तकनीकी प्रगति को ध्यान में रखते हुए काइफोप्लास्टी एक बहुत ही सुरक्षित प्रक्रिया है और इसे जनरल एनेस्थीसिया दिए बिना किया जा सकता है। काइफोप्लास्टी से रिकवरी बहुत तेजी से होती है क्योंकि इसमें कोई बड़ा कट शामिल नहीं होता है और यह प्रक्रिया केवल सिंगल स्टिच की मदद से की जाती है। अधिकांश रोगियों को उसी दिन छुट्टी दे दी जाती है।

 

काइफोप्लास्टी सर्जरी वास्तव में कोई सर्जरी नहीं बल्कि एक प्रक्रिया है। वर्तमान तकनीक के साथ काइफोप्लास्टी सर्जरी रिकवरी बहुत तेज और विश्वसनीय है। क्यफ्लोप्लास्टी सर्जरी की सफलता दर वर्टेब्रोप्लास्टी की तुलना में अधिक है क्योंकि पूर्व में जटिलताएं कम होती हैं।